가슴 수술전 의사에게 확인할 사항 : 네이버 카페에서 퍼 왔습니다.

[가슴성형] 수술 전 의사에게 꼭 확인해야 될 사항

의사에게 꼭 확인해야 될 사항에 대해서 다음과 같은 체크 리스트를 추천합니다. 

체크 리스트에 사용되고 있는 모든 의학용어에 대해 이해를 하고 있는지 확인하세요.

유방 재건의 경우에는 체크 리스트 이외에도 더 자세히 질문하시는 것이 좋다고 합니다.

1. 수술 경험

보형물을 이용한 수술을 지금까지 몇차례 시행했습니까?

그 중 합병증은 얼마나 있었습니까?

자기가 수술한 환자의 합병증 발생률을 정확히 알고 있는 의사를 찾으셔야 합니다. 이는 크게 두가지를 의미합니다.

하나는 의사가 환자를 수술 후 지속적으로 관찰하고 있다는 뜻이 되며(이른바 후 관리), 수술 후 혹시라도 있었던 자신이 경험한 잘못을 바로 고치고 개선하는 의사라는 뜻이 됩니다. 합병증이 전혀 없다고 이야기하는 경우는 거짓말이거나, 적절한 후관리를 시행하고 있지 않다는 뜻입니다(수술만 하고 나몰라라 하는 경우). 어떠한 종류의 수술이라도 케이스가 충분하다면, 합병증이 없을 수는 없습니다.

전문의로 등록은 되어 있습니까? 

어떤 학회에 회원입니까?

2. 유방 보형물의 종류

어떤 종류의 보형물이 있으며 각각의 장단점은? 

3. 보형물의 크기

어느 정도 크기를 넣으면 좋을까요? 

브래지어의 컵 사이즈와 보형물의 크기를 비교해 주세요.

환자들은 보통 컵사이즈로 직관적으로 크기 비교하기를 좋아하나 이는 정확하지 않은 정보의 전달 가능성이 있어 교과서적으로는 환자에게 수술 후 사이즈를 단언하지 말라고 되어 있습니다. 하지만, 많은 경험으로 미루어 보건데 보통 실제 가슴 밑선 둘레 70 정도의 75 A사이즈의 속옷을 입는 여성을 기준으로 한다면, 약 300cc의 보형물이 들어가면 75C의 속옷이 꽉 맞습니다. 320cc정도 들어가면 75D사이즈의 속옷을 선택하셔야 하는데, 이 경우 한국에서 예쁜 모양의 속옷을 구하기가 조금 어렵습니다.

4. 수술방법

어디에 절개를 넣습니까? 수술 자국은 어떻게 됩니까?

절개 부위는 전적으로 환자의 선택에 달려 있습니다. 왜냐하면 절개는 곧 흉터를 뜻하며, 아무리 흐려진다고 하더라도 본인에게는 평생 눈에 보이는 상처로 남습니다. 보기 싫으냐, 참고 봐 줄수 있느냐의 정도의 차이가 수술 당시 의사가 얼마나 공을 들여 봉합을 하느냐에 달려 있을 뿐입니다.

보형물을 어디로 넣느냐에 따라(겨드랑이, 유륜, 유방 밑 주름, 배꼽) 각각의 장점과 단점은? 

보형물을 어느 위치(유선 밑, 근육 밑)에 삽입하느냐에 따른 장점과 단점은?

5. 수술에 대해서

어떤 종류의 마취를 하는지? 

마취의사의 능력은 어느 정도인지요? 

수술시간은 어느 정도 걸립니까? 

비상사태 시 어떤 대응을 하실 수 있는지요? 

드레인(수술부위에 고인 혈액 체외로 배출시키는 관)은 넣어야 합니까? 

수술직후의 통증에 대해 어떤 처치를 받을 수 있습니까? 

마취가 깰 때까지 어느 정도 걸립니까? 

회복실은 준비되어 있습니까? 

몸의 상태가 좋지 않다면 수술을 중지하는 것이 좋은가요? 

수술 후 병원에는 어느 정도 머물러야 합니까?

6. 수술 직후의 상태 

멍, 통증, 붓기, 출혈, 감염 등은 일어납니까? 

유두의 감각에는 이상이 발생하지 않나요? 

어느 정도 지나야 일상 생활이 가능합니까?

7. 수술부위의 장기적인 상태변화 

보형물 때문에 유방에 주름이 잡힐 수 있습니까? 

유두의 성감에는 영향이 없나요? 

보형물이 파손될 확률은 어느 정도 입니까? 

보형물의 파손여부를 알아내기 위해 어떤 검사를 하고 계신 지요? 

보형물의 파손은 무엇을 의미합니까? 

보형물이 파손되면 어떤 증상이 있습니까? 

보형물이 파손되면 어떠한 처치가 필요합니까? 

피막 구축은 무엇입니까? 

피막구축은 자주 발생하는 것인 지요? 그리고 아픈가요? 

피막구축이 발생하면 재수술을 해야 합니까?

 8. 수술 후의 검진 

수술 후 검진은 어느 정도 기간으로 받아야 합니까? 

검진을 받고 싶을 때, 걱정되는 증상이 있을 때, 검진해 주십니까? 

보형 물의 파손이나 내용물이 흘러나올 때 어떤 방법으로 알아냅니까? 

만약 보형물의 파손이 있을 때 그 내용물을 깨끗이 제거 할 수 있나요? 

보형물의 파손이나 새는 것을 발견하기 위한 검사가 귀 병원에서 가능합니까? 

보형물을 끄집어 낼 경우 유방의 주위조직도 같이 제거해야 하나요? 

유방암의 경우 화학요법, 방사선 요법이 유방 보형물에 영향을 미치나요?

9. 실리콘 논쟁

실리콘 겔 보형물은 자가면역질환이나 교원병, 그 외의 다른질환과 관련이 있습니까?

현재까지 FDA의 승인을 받은 보형물에 대해서는 상기 질환에 대해 안전하다는 연구결과가 보고되었습니다만, 가장 최근(2015년 4월)의 미국의 연구결과 중, 보형물 수술을 한 1000만명 중 약 4~6명 정도가 악성도가 높은 림프계의 암이 발생할 확률이 있다는 보고가 있습니다. 아직 공식확인되지는 않았지만, 근 시일내에 수술전 환자에게 이 사항을 고지해야 함이 의무사항이 될 가능성이 있습니다.

10. 검사

보형물에 대하여 가장 유용한 검사는 무엇입니까?

정확도는 MRI가 가장 높습니다만, 일반적인 경우 대부분 유방초음파로 확인이 가능합니다. 다만 초음파는 시술자에 따라 판독능력의 차이가 천차만별이니, 경험이 풍부한 의사가 하는 것이 좋습니다. 

보형물을 이용한 수술 후 맘모그라피(단순 유방 방사선촬영)는 가능합니까?

가능합니다. 

보형물이 유방암 검진에 장애가 되지는 않는지요?

검진 자체에는 영향을 미치지 않습니다. 다만 조직검사나 맘모톰이 필요한 경우에는 좀 더 세심한 주의가 필요합니다.

11. 수유

유방 보형물이 수유에 영향을 미칩니까?

일반적으로 미치지 않습니다. 하지만 유륜절개를 하는 경우와 유선하 보형물 삽입을 하는 경우 유선조직에 손상이 있게 되면, 수유에 지장이 있을 수 있습니다. 

보형물이 아기에게 영향을 미칩니까?

미치지 않습니다. 심지어 적절한 위치에 보형물이 위치한다면 구형구축이 있더라도 모유수유는 가능합니다.

12. 만약 문제가 발생한다면? 

만약 경과가 좋지 않을 경우 어떤 대책을 가지고있습니까? 

만약 수술 결과에 만족하지 못하는 경우 다른 병원을 소개해 줍니까? 

파란색의 답변은 제가 원래 퍼온 글에 추가로 답변을 달아 놓은 것입니다.

병원마다 달라질 수 있는 답변은 빈칸으로 두었고,  일반적인 상황에 대한 질문 몇몇 가지에는 제가 짧게 답변을 달아 보았습니다.

나머지 질문들은 잘 정리해 놓으셨다가 상담시 꼭 물어 보시기 바랍니다.

하지만 답변이 달려있는 질문에 대해서도, 상담시 확실한 대답을 재차 구하시는 것이 좋습니다.

이 정도 기본적인 질문에도 명쾌한 대답을 해주지 않는다면, 수술 결정을 신중히 생각해 보셔야 할 것 같습니다.

출처: 네이버블로그(http://blog.daum.net/beauty-water/1159)

나머지 질문들은 상담 시 궁금한점 없이 시원하게 대답해 드리겠습니다.